El cáncer de próstata, una enfermedad que afecta a millones de hombres en todo el mundo, presenta hoy un panorama mucho más alentador gracias a los significativos avances en diagnóstico y tratamiento. Expertos en urología confirman que una gran mayoría de los pacientes pueden aspirar a la curación si el diagnóstico se realiza a tiempo.
Puntos Clave
- Hasta el 80% de los cánceres de próstata son curables con diagnóstico temprano.
- El antígeno prostático específico (PSA) y las biopsias de fusión son cruciales para la detección precoz.
- La cirugía robótica mejora los resultados postoperatorios.
- Nuevas terapias hormonales convierten la enfermedad en crónica en muchos casos.
Diagnóstico Temprano: La Clave de la Curación
El jefe del Servicio de Urología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), Camilo García Freire, ha declarado que casi el 80% de los pacientes con cáncer de próstata pueden curarse al momento del diagnóstico. Este dato representa un cambio radical en el pronóstico de la enfermedad en las últimas décadas.
Según García Freire, hace 25 o 30 años, la mayoría de los tumores se diagnosticaban mediante exploración física, cuando ya estaban localmente avanzados. En aquel entonces, el 80% de los casos se encontraban en una etapa avanzada. La introducción del antígeno prostático específico (PSA) y otras pruebas complementarias ha invertido por completo esta realidad.
Detección Revolucionaria
- El PSA permite detectar el cáncer en fases muy iniciales.
- Las biopsias de fusión guiadas por resonancia magnética tienen una tasa de detección del 60-65%.
Importancia del Control y la Detección
El especialista recomienda que los hombres con antecedentes familiares de cáncer de próstata inicien sus revisiones médicas a partir de los 45 años. Para el resto de la población masculina, se aconseja comenzar los controles a partir de los 60 años.
Es fundamental recordar que los síntomas del cáncer de próstata no son específicos y pueden confundirse con los de la hiperplasia benigna de próstata. Dificultad para orinar, un chorro de orina más débil o la necesidad de levantarse por la noche para miccionar son señales que requieren atención médica, pero no siempre indican la presencia de cáncer.
Avances en Tratamientos y Terapias Modernas
Aunque la prostatectomía radical sigue siendo el tratamiento más efectivo en muchos casos, las opciones terapéuticas actuales son mucho más variadas y personalizadas. La radioterapia y los nuevos fármacos de bloqueo hormonal han transformado el abordaje de la enfermedad.
El urólogo explicó que el cáncer de próstata es una enfermedad hormonosensible. Gracias a los tratamientos de bloqueo androgénico, se ha logrado mejorar significativamente la calidad de vida y la supervivencia de los pacientes. Muchos de estos cánceres se están convirtiendo en una enfermedad crónica, con opciones escalonadas que se pueden aplicar a lo largo del tiempo.
"Estamos casi en condiciones de decir que muchos de los cánceres de próstata se convierten en una enfermedad crónica, ya que contamos con opciones escalonadas que podemos ir aplicando a lo largo del tiempo", afirmó Camilo García Freire.
La Cirugía Robótica: Un Salto Cualitativo
La tecnología ha jugado un papel crucial en la mejora de los resultados quirúrgicos. En el servicio de urología del CHUS, todas las prostatectomías radicales se realizan con tecnología robótica, específicamente con el robot Da Vinci.
Beneficios de la Cirugía Robótica
- Posoperatorio más cómodo para el paciente.
- Menores pérdidas sanguíneas durante la intervención.
- Mejor recuperación de la continencia urinaria.
- Mayor preservación de la función eréctil.
Estos avances tecnológicos no solo mejoran la eficacia del procedimiento, sino que también contribuyen a una recuperación más rápida y con menos complicaciones para el paciente. El compromiso del Servicio Gallego de Salud es operar en un plazo máximo de 60 días, un objetivo que se cumple en la mayoría de los casos.
Capacidad Asistencial y Perspectivas Futuras
El equipo de urología del CHUS realiza entre 200 y 250 prostatectomías radicales anualmente. Además, llevan a cabo cerca de 680 biopsias transrectales y 340 biopsias de fusión, estas últimas guiadas por resonancia magnética para una mayor precisión.
El servicio mantiene un seguimiento semanal de entre 80 y 100 pacientes, además de atender otros tipos de tumores urológicos como los de vejiga o riñón. La demanda asistencial es constante, y la mejora continua de los recursos es una prioridad.
Camilo García Freire expresó su deseo de que la dotación tecnológica se amplíe. "Ojalá podamos disponer cuanto antes de un nuevo robot", señaló. Un segundo robot permitiría mejorar aún más los resultados y reducir los tiempos de espera, beneficiando a un mayor número de pacientes.
La lucha contra el cáncer de próstata ha evolucionado de manera notable. La combinación de diagnósticos más precisos, tratamientos innovadores y tecnología avanzada ofrece hoy una esperanza real de curación para la mayoría de los hombres afectados por esta enfermedad.




